Главная » Климакс, менопауза

Месячные при менопаузе форум

Сайт счастливых женщин

Маточное кровотечение при климаксе лечение

Кровотечение при климаксе: лечение, как остановить?

Маточные кровотечения в период менопаузы возникают довольно часто. К гинекологу с кровотечениями во время климакса обращается более половины пациенток соответствующего возраста. Но, не смотря на распространенность данного явления – это не является нормой.

Почему возникает кровотечение при климаксе?

Проблемы во время менопаузы связаны прежде всего с гормональной перестройкой организма женщины, однако иногда ситуация бывает более серьезной, и кровотечение указывает на наличие доброкачественных или злокачественных новообразований.

Какие же выделения при климаксе можно считать безобидными? Конечно, менструаций с наступлением климакса уже не будет. Однако если женщина применяет гормональные препараты, например прогестерон, в течение определенного количества времени и регулярно, то у нее могут на пару лет восстановиться своеобразные месячные. Они будут небольшими и лишенными сгустков, проходят легко и безболезненно.

Ниренберг Ирина Степановна (Врач I категории, к.м.н,)
Рекомендую при маточном кровотечении во время климакса использовать Фитотампоны. Подробнее.

Продолжительность их от 3 до 4 дней. Следует отметить, что это единственная причина кровотечения при климаксе, которая имеет право на существование. Если же прогестерон принимается не по расписанию, продолжительность кровотечения более 4 дней, выделения содержат сгустки, то об этом следует поставить в известность врача.

Если гормоны женщина не принимает, то любое кровотечение является поводом для похода в женскую консультацию. Дело в том, что кровотечение при климаксе может являть собой признак серьезных заболеваний — вплоть до рака матки. поэтому нельзя игнорировать эту ситуацию. Различают климактерическое кровотечения и дисфункциональное маточное кровотечение периода менопаузы.

Климактерические кровотечения обычно вызваны нарушением воспроизводства половых гормонов еще до полного прекращения менструации. Связаны они с нарушением овуляции, приводящего к нарушению циклического изменения эндометрия.

Климактерические кровотечения бывают весьма обильными и порой представляют угрозу для здоровья и жизни пациентки. Особенно часто оно наблюдаются у женщин с эндокринными нарушениями. Женщина нуждается в тщательном обследовании для выявления нарушений функций поджелудочной и щитовидной железы, а также печени, углеводного и липидного обмена.

В отличии от такого вида кровотечения, маточное кровотечение в постменопаузе всегда говорит о наличии новообразований: полипы, миома. рак матки или яичников.

Маточное кровотечение при климаксе: лечение

Лечение климактерических кровотечений производится в стационаре. Зачастую для лечения применяют гормональную терапию, а иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

В случае кровотечения в период постменопаузы сначала производится раздельное диагностическое выскабливание слизистой канала маточной шейки, а после проводят и гистологическое исследование соскоба.

Маточные кровотечения во время постменопаузы могут быть связаны с раком матки, полипами слизистой оболочки матки (эндометрия), гормонально-активными опухолями яичников. При ранней диагностике возможно проведение спешного консервативного или оперативного лечения заболеваний, вызвавших кровотечение. Однако, к сожалению, чаще всего приходится прибегать к оперативному вмешательству, химио- и лучевой терапии.


Загрузка.


Загрузка.

Нарушение менструального цикла при климаксе – ситуацию нужно держать на контроле

23 Октября 2012

Климакс считается естественным физиологическим процессом в жизни женщины. Соответственно, и нарушения менструального цикла во время климакса относятся к вариантам нормы. Однако в некоторых случаях наблюдаются маточные кровотечения в период пременопаузы, которые относятся к разряду патологий. При любом сбое менструального цикла в климактерическом периоде женщине необходимо как можно раньше обратиться к врачу, так как нередко нарушения цикла свидетельствуют о наличии какой-либо гинекологической патологии, возникающей в пременопаузальном возрасте.

Климактерический период начинается примерно в 45-55 лет и может длиться от двух до восьми лет. В клинические проявления климакса, помимо нарушения менструального цикла входят: эмоционально-психические расстройства (раздражительность, сонливость, слабость, забывчивость и прочее), вазомоторные расстройства (приливы жара, головные боли, повышенная потливость, ознобы, сердцебиение) и поздние обменные нарушения (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания).

Механизм развития нарушений менструального цикла при климаксе

Климакс есть ни что иное, как физиологическое угасание репродуктивной функции женщины. Нарушение менструального цикла в климактерический период связано со сбоем циклического выделения гонадотропинов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов), нарушением процесса созревания фолликулов и их гормональной функции. На этом фоне формируется лютеиновая недостаточность с неполноценностью желтого тела, следствием которой является ановуляторная дисфункция яичников. Кроме того, стероидогенез в яичниках характеризуется относительной гиперэстрогенией (избыток эстрогенов) на фоне абсолютной гипопрогестеронемии (недостаток прогестерона). Все перечисленные процессы приводят к нарушению пролиферации и секреторной трансформации эндометрия. Вследствие этого возникают циклические, а чаще ациклические маточные кровотечения. Кровотечения происходят из гиперплазированого слоя слизистой оболочки матки.

В связи с этим в климактерическом периоде встречаются разные виды гиперплазии эндометрия, такие как: железисто-кистозная гиперплазия, железистые полипы, аденоматозная и атипическая гиперплазия. Известно, что гиперплазия эндометрия в пременопаузальном периоде развивается значительно чаще, чем в репродуктивном. Это связано не только с возрастными изменениями яичников (угасание их функции), но и с большей частотой ожирения и возрастной иммунодепрессией.

В первую очередь, лечение кровотечений у женщин в период климакса определяется причиной кровотечения, сопутствующими хроническими и нейро-эндокринными заболеваниями. Не следует забывать, что кровотечение во время климакса может свидетельствовать об аденокарциноме эндометрия (рак эндометрия), а также об аденоматозной и атипической гиперплазии. Не допускается применение гормонального гемостаза, так как при последующем выскабливании полости матки изменяется гистоструктура слизистой оболочки матки, что приводит к снижению информативности гистологического анализа.

Консервативное лечение нарушений менструального цикла проводится у женщин с:

  • гиперпластическими процессами эндометрия при отсутствии другой гинекологической и экстрагенитальной патологии;
  • гиперпластическими процессами на фоне небольших миоматозных узлов;
  • гиперпластическими процессами на диффузной формы аденомиоза первой степени.

Для лечения маточных кровотечений в климактерическом периоде после выскабливания полости матки широко применяются гестагены. Женщинам до 48 лет при железисто-кистозной гиперплазии назначают 17-ОПК по 125-250 мг на 14-й, 17-й и 21-й день менструального цикла. Подобное лечение должно продолжаться не менее четырех-шести месяцев. Дюфастон назначают по 10-20 мг с четырнадцатого-шестнадцатого дня менструального цикла также в течение четырех-шести месяцев. Женщинам старше 48 лет подавляют менструальную функцию. Им назначают 17-ОПК по 250 мг в непрерывном режиме два раза в неделю в течение полугода.

Месячные при климаксе: норма или сигнал тревоги?

3 апреля. Александра Бондарева

Далеко не каждой женщине удается пройти этот сложный в ее жизни период без тревог и лекарств. Головные боли, внезапные приступы головокружения, перепады давления, надоедливые приливы серьезно осложняют жизнь. Немалый дискомфорт доставляют нерегулярные и порой странные своими непривычными проявлениями месячные. Несмотря на то, что организм каждой дамы индивидуален, в отношении менструаций в период климакса прослеживается много общего.

Особенности месячных в фазах климактерического периода

Переходный период от зрелости ко времени полного угасания детородной функции очень длительный. Изменения в гормональном фоне начинаются задолго до наступления пременопаузы и будут происходить еще много лет после нее. Врачебная практика насчитывает немало фактов, доказывающих, что климакс не заканчивается с прекращением менструаций, но они во многом обуславливают его течение.

Месячные в пременопаузе

Это период протяженностью от 2 до 10 лет. Именно в нем, как начальной стадии климактерия, появляются первые расстройства менструального цикла. Меняется временной интервал, объем выделений, их интенсивность. Особенность этой фазы климакса в том то, что чрезмерно обильные месячные, больше напоминающие по симптоматике маточное кровотечение, являются нехорошим знаком. Они сообщают о возможном наличии в органах малого таза злокачественных новообразований. Длительные месячные при климаксе не являются нормой, но возможны.

Месячные во 2 и 3 фазе климактерия

Если во время менопаузы, которая длится немногим более года и отсчитывает свое начало со дня завершения последней менструации, спустя полгода и более вновь пошли месячные, этот факт следует расценивать как начало маточного кровотечения и весьма недобрый симптом. Такие выделения часто являются спутником развивающихся или сформировавшихся опухолей в половой сфере. В постменопаузе месячных не может быть априори. Поэтому любые выделения из матки -это кровотечение. Поэтому во всех случаях рекомендация одна: безотлагательное посещение врача.

Как протекают месячные во время климакса

Выделяют 4 группы женщин, каждая их которых характеризуется своими особенностями менструального цикла в климактерии. Соотнеся симптоматику этих категории со своими индивидуальными проявлениями, можно делать некоторые прогнозы.

Первая группа

К ней относится большинство женщин. Месячные здесь инволюционируют постепенно, не вызывая особых беспокойств. Климакс проявляется в увеличении временного промежутка между менструациями, сроком их длительности, разной интенсивностью. То есть, периодически выделения бывают либо скудными, либо умеренно обильными. Такое состояние обычно наблюдается на протяжении нескольких лет.

Вторая группа

Она довольно малочисленна. Месячные у этих женщин прекращаются внезапно и больше не возобновляются. Дополнительными косвенными признаками наступления климакса являются слабовыраженные симптомы в перемене самочувствия, присущие пременопаузе.

Третья группа

У этой категории дам менструации имеют тенденцию заканчиваться и начинаться вновь спустя несколько месяцев (обычно не более 3-4). Со временем промежутки между ними постепенно увеличиваются, вплоть до наступления менопаузы.

Четвертая группа

Ее можно отнести к группе риска. Именно эти симптомы являются наиболее тревожными и часто сообщают о локализации в яичниках или матке опухолей различной этиологии. Чем раньше врач выявит истинную причину отклонений, тем успешнее будет лечение. У таких женщин часто присутствуют заболевания эндокринной системы и дисбаланс обмена веществ. Чем характерны месячные у этих дам?

  1. По периодичности и сроку течения их можно классифицировать как беспорядочные.
  2. Они могут возобновиться по прошествии долгого периода времени (от года до 2 лет).
  3. После длительного отсутствия менструаций они становятся намного более обильными и дольше длятся.
  4. Самочувствие заметно ухудшается, отмечается слабость, вялость, анемия.

Чем опасны обильные месячные?

Любая кровопотеря влечет снижение уровня гемоглобина, и, как следствие, развивается анемия. Если объем выделений увеличился до 80 мл и более за сутки, это говорит о том, что пора пройти обследование. Такая менструация скорее всего является кровотечением, тем более, если в выделениях наличествуют сгустки. Так что, обильные месячные при климаксе -тревожный симптом. Откладывать посещение клиники крайне неразумно.

Чем может помочь современная медицина?

При дисфункциональных обильных менструациях гинекологом-эндокринологом подбирается оптимальная схема лечения. Врачи расценивают наличие менструации в постменопаузе как кровотечение, причиной которого в большинстве случае являются гиперпластические изменения эндометрия. Хирургический метод решения в следующем: применяется выскабливание полости матки, удаляются полипы и опухоли.

Сегодня немало женщин имеют проблемы с месячными и в самом молодом возрасте. Медицина способна если не вылечить их, то максимально минимизировать. Поэтому возникновение дисгармонии и разбалансировки менструального цикла в зрелом возрасте не стоит пугаться. Если начальная и более поздние стадии климакса протекают относительно спокойно, то это норма для этого жизненного периода.

Источники: http://i-zdorova.ru/zdorov-e/simptomy/klimaks/matochnoe-krovotechenie-pri-klimakse-lechenie, http://www.womenhealthnet.ru/menopause/5276.html, http://amazingwoman.ru/zdorovje/zhenskoe-zdorove/klimaks/mesyachnye-pri-klimakse-norma-ili-signal-trevogi/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Какие анализы сдать менопаузе

Обследование при менопаузе Интерпретация далее...

Климакс женщин можно ли забеременеть

Можно ли забеременеть при климаксе? «Закатом жизни» далее...

Почему беременных поднимается температура

Температура тела во время беременности Для начала, мне далее...

Интересно

Какие крупы можно кормящим

Какие продукты можно есть кормящей маме Питание кормящей матери Какие продукты можно есть кормящей маме, чтобы дать своему малышу хорошее,...


После родов вываливается матка

Опущение матки после родов Симптомы и лечение опущения матки после родов Опущение матки после родов — очень частое последствие травм мышц...


Почему беременным нельзя держать кошек

Можно ли беременным гладить кошек? Если вы когда-нибудь задумывались над вопросом, можно ли беременным гладить кошек, то вы будете удивлены....